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九游体育娱乐网其中尘螨在通盘年龄组中致敏率最高-九游体育(Nine Game Sports)官方网站 登录入口


发布日期:2024-09-23 07:52    点击次数:136


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通常到了秋冬换季的时候九游体育娱乐网,好多孩子就运行咳嗽、鼻塞、流涕,有些还喷嚏不停,遭了不少罪。

但并不是通盘的流鼻涕、打喷嚏皆是伤风。有一种换季高发的疾病,异常像伤风,很容易被淡薄,却会始终折磨孩子,它等于——

过敏性鼻炎!

凭据我国部分地区的流行病学洽商清楚,儿童过敏性鼻炎自报患病率高达 18.1%~49.7%,确诊患病率为 10.8%~21.1%,并呈增长趋势[1、2]。

也等于说,每 10 个孩子中,可能就有 1~2 个患有过敏性鼻炎,其已成为影响儿童呼吸谈健康的主要疾病。

不少家长关于过敏性鼻炎不了解,合计不外等于「流流鼻涕」「打打喷嚏」的「小弱点」,殊不知不足时热闹和养息,可能会导致更为严重的服从。

到底什么是过敏性鼻炎?怎么与伤风差别?

过敏性鼻炎还有哪些典型贯通?

不养息会导致哪些服从?

应该怎么作念好注释和照看呢?

今天咱们就邀请儿科医师,来详备说一说。

症状像伤风

却比伤风更折磨东谈主的

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称为「变应性鼻炎」,是儿童常见的过敏性疾病。

过敏性鼻炎大多季节性昭着,多发生在春、秋季,因为这些季节树花粉、草花粉等过敏原比拟多。也有终年性的过敏性鼻炎,这部分患者广宽是对室内尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌等物资过敏,是以莫得昭着的季节性。

儿童过敏性鼻炎大多发生在 2 岁以上的孩子,鼻塞、打喷嚏/咳嗽、流鼻涕、鼻痒[3]是儿童过敏性鼻炎最常见的典型症状,部分儿童还会出现通常清嗓子、咳嗽、疲惫不适等症状。

因为症状一样,好多家长会把过敏性鼻炎误认为伤风。但两者照旧有区别的,咱们整理了一张症状对比表,人人不错通过底下 的这张表格来作念初步判断:

回来一下:

当孩子出现咳嗽、流鼻涕,在不吃药的情况下,一周傍边能自愈的,省略率是平日伤风,家长无谓记忆。

❗️ 如果孩子出现上头的这些症状,反复咳嗽 2 周以上,或者喷嚏不停一直不见好,姆妈们就要留神是不是过敏了。若是这个症状出现的时机还很有王法,比如战役特定物品、环境或特定季节时,那家长就更要当心了。

除了「类伤风」症状

这三种典型边幅特征也需警惕

如果通过上述常见的「类伤风」症状,不成作念出判断,家长们不错温雅以下几个容易被淡薄的过敏性鼻炎的典型边幅特征。

变应性敬礼 & 鼻根横向皱褶

得了过敏性鼻炎的孩子,为了缩小鼻痒和使鼻腔更流畅,会频繁用手掌或手指进取揉鼻来缓解,一样敬礼的姿势,这种贯通被称为「变应性敬礼征」。

变应性敬礼征

图片起首:参考文件 [4]

有的孩子因为始终反复用手进取揉鼻,还会在鼻根处和鼻梁中下 1/3 处(鼻软骨处)出现横线,这种鼻部的横向皱褶,称为「变应性皱褶」。这是始终变应性敬礼征的一种末端贯通,在过敏性鼻炎中的患病率约为 7%[5]。

变应性皱褶在症状微弱时不易被察觉,严重时不错了了的看到一条萎缩性沟状折痕(如下图箭头指点)[6、7],这条线庸碌为白色,肤色较深的孩子可能模式不昭着。

变应性皱褶

图片起首:参考文件 [8]

伴发过敏性结膜炎贯通

过敏性鼻炎与过敏性结膜炎的关系密切,在过敏性鼻炎的患儿中,大要 30%~71% 可伴发过敏性结膜炎[9]。我国过敏性结膜炎的患儿中过敏性鼻炎的发生率大要为 61%[10]。其多贯通为眼睛瘙痒、啼哭、红肿等症状。

过敏性结膜炎

图片起首:参考文件 [11]

过敏性黑眼圈

儿童过敏性鼻炎的患儿还可能会出现「过敏性黑眼圈」,这是因为鼻甲肿大、压迫,导致下眼睑的静脉回流不畅而出现的淤血和彭胀,促使下眼睑肿胀发黑。

过敏性黑眼圈

图片起首:参考文件 [5]

不管是孩子出现了「类伤风」症状,照旧以上典型边幅特征,一朝怀疑孩子是过敏性鼻炎,不要耽搁,立即就医。

过敏性鼻炎当今还无法根治,但趁早发现、热闹和养息,不错有用适度和煦解过敏症状,改善患儿的生计质料。

始终不热闹,不仅可能影响孩子的生计质料,还可能团结其他的慢性疾病。

孩子有过敏性鼻炎

始终不热闹

可并发多种慢性疾病

看似平日的过敏性鼻炎,往往刻刻影响着孩子的生计质料。

最让家长头疼的问题等于影响孩子的寝息。因为鼻塞、鼻痒引起的呼吸不顺畅,可能导致孩子睡觉不安生、打呼噜,小宝宝还会出现深夜憋醒哭闹的情况,大东谈主小孩皆睡不安生。学龄期的孩子还可能因为频繁打喷嚏、啼哭等症状,影响学习景况。

除了目前的问题,因鼻、鼻窦、 口腔、中耳间有通谈相交通,始终的慢性过敏性鼻炎还可能会团结鼻窦炎、支气管炎、咽炎、中耳炎、眼聚会膜炎、扁桃体肥硕、腺样体肥硕、寝息呼吸残害等一系列疾病发生 [1]。

图片起首:站酷海洛

在我国,约有 35% 的过敏性鼻炎患儿会团结哮喘 [12]。有 12.4%~21.2% 的过敏性鼻炎患儿会团结出现腺样体肥硕[13]。腺样体肥硕可能加剧过敏性鼻炎患儿症状的严重进度,蔓延症状合手续时刻。

应答过敏性鼻炎

注释大于养息

躲避过敏原

过敏性鼻炎的始作俑者等于「过敏原」,尽可能躲避或减少明确的过敏原和刺激物,是注释儿童过敏性鼻炎最佳的措施。

孩子具体对什么过敏,不错到病院作念过敏原检测,也不错在生计中不雅察,看孩子战役什么物资后容易产生过敏的症状,很可能等于对这些物资过敏。咱们整理了一份常见过敏原信息,不错帮人人排查。

不同庚龄段常见过敏原 [14]:

婴儿:婴儿 和 2 岁内的孩子很少出现过敏性鼻炎,多是食品过敏,有些食品过敏会团结鼻部症状,进食后有鼻塞、鼻涕、喷嚏等贯通,常见的过敏原为牛奶、鸡蛋;

幼儿及以后:不同地区有所不同,渐渐运行对动物皮屑、尘螨、植物花粉、霉菌等运行过敏,跟着年龄增大,过敏比例逐年增多。

不同地区常见过敏原 [15]:

华南地区:屋尘螨为主;

西北地区:艾蒿、豚草和蒲公英花粉为主;

中部地区:粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、德国小蠊、榛树、藜属,青霉属、动物皮屑。其中尘螨在通盘年龄组中致敏率最高,粉尘螨比屋尘螨更广宽。艾蒿为最常见的室外致敏原。

怎么躲避过敏原:

● 如果是对花粉过敏,春秋季空气中花粉较多时,应尽量减少出门,出门时戴好口罩和眼镜。也曾明确过敏花粉品种的,不错温雅「花粉预告」,进行规避。

● 如果是对尘螨过敏,就要保合手家庭干净整洁。被子、枕头要通常用太阳晒一晒。在给孩子挑选床品时,尽量幸免羽绒填充或者毛绒绒面料的,以免更容易生息尘螨,也不错使用防尘螨的床罩、被罩,终止孩子与螨虫战役。家中地毯、毛绒玩物要提防无间清洁。

● 如果孩子对动物皮屑过敏,最佳就不要养宠物了。实在念念养,要提防实时清洁动物皮屑、分泌物等,减少与孩子的亲密战役。

● 如果孩子对霉菌过敏,作念好空调的依期清洁,保合手室内干燥,合乎的缩斗室间的湿度,以减少真菌繁衍。

注释性用药

如果无法避让过敏原,且孩子老是在固定季节出现鼻部症状,不错在过敏季运行前使用关系药物(2 岁以上)进行注释性用药,匡助孩子在通盘这个词过敏季更舒心。

● 生理盐水洗鼻

逐日洗鼻 1~2 次,拔除鼻腔内的鼻涕、过敏原、各式炎性介质,以注释和缩小炎症响应。

年事较小的孩子不错使用生理盐水喷鼻,大点孩子不错使用洗鼻器洗鼻子。如果无法洗鼻,海盐水喷鼻也能起到一定作用。

● 注释性用药

一般情况下,抗组胺药在过敏季节运行前数天或者一周使用(国内指南提议提前 2~4 周),激素类药物在过敏季节运行前数天到 2 周使用。

药物养息

当今养息儿童过敏性鼻炎的常用药有以下几种[1]:

用药小 Tips:

1. 具体用什么药,用药量和用药时长,得看医师的具体会诊,千万不要我方漏洞用药。

2.症状缩小或暂时隐匿 ≠ 过敏性鼻炎好了,不要见「好」就收,私行停药。

3. 有些家长很记忆激素的反作用,是以不屈给孩子用激素药,这其实是极度的哦~鼻喷激素主若是作用在鼻腔粘膜上,起到局部的养息作用,实在参加血液被东谈主体接收哄骗的部分小数。临床上推选给 2 至 3 岁幼儿使用的鼻用激素,对儿童孕育发育的影响不错忽略不计。需要提防的是使用鼻喷时的手法,要向鼻翼两侧喷,幸免鼻中隔灼伤。

不管是大东谈主照旧孩子,过敏性鼻炎也曾成为困扰日常生计的常见疾病。

天然当今尚不成澈底调养,然则如果咱们能够作念好注释措施,实时就医,积极热闹和养息,基本不错取得始终的适度和改善,有用地减少复发,让娃少耐劳,家长也能松语气。

参考文件

[1] 儿童变应性鼻炎会诊和养息指南(2022年,立异版)中华耳鼻咽喉头颈外科杂志裁剪委员会鼻科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、赤子学组中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022,57(4) : 392-404. DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20220303-00092

[2] 变应性鼻炎:临床贯通、流行病学以及会诊. UpToDate临床顾问人. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/allergic-rhinitis-clinical-manifestations-epidemiology-and-diagnosis?

[3] Charles Frank Schuler IV, Jenny Maribel Montejo,Allergic Rhinitis in Children and Adolescents,Pediatric Clinics of North America,Volume 66, Issue 5,2019,Pages 981-993,ISSN 0031-3955,ISBN 9780323678926

[4] de Groot H, Brand PL, Fokkens WF, Berger MY. Allergic rhinoconjunctivitis in children. BMJ. 2007 Nov 10;335(7627):985-8. doi: 10.1136/bmj.39365.617905.BE. PMID: 17991980; PMCID: PMC2072026.

[5] Ramot Y, Maly A, Zlotogorski A, Nanova K. Atypical \"allergic crease\". J Dermatol Case Rep. 2010 Dec 19;4(3):36-7. doi: 10.3315/jdcr.2010.1054. PMID: 21886747; PMCID: PMC3157813.

[6] MYERS WA. The \"nasal crease\". A physical sign of allergic rhinitis. JAMA. 1960 Oct 29;174:1204-6. doi: 10.1001/jama.1960.63030090021017c. PMID: 13727252.

[7] Stoevesandt J, Hamm H. Transverse nasal novelties: a critical re-evaluation of the \"allergic salute\". Eur J Dermatol. 2013 Jul-Aug;23(4):526-7. doi: 10.1684/ejd.2013.2067. PMID: 24002541.

[8] Zhang B, Ma L. Transverse Nasal Creases[J]. New England Journal of Medicine, Massachusetts Medical Society, 2021, 385(24): 2281–2281.

[9] Leonardi A, Castegnaro A, Valerio AL, et al. Epidemiology of allergic conjunctivitis: clinical appearance and treatment patterns in a population-based study[J]. Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2015, 15(5): 482-488. DOI: 10.1097/ACI.0000000000000204.

[10] Feng Y, Wang X, Wang F, et al. The prevalence of ocular allergy and comorbidities in Chinese school children in Shanghai[J]. Biomed Res Int, 2017, 2017: 7190987. DOI: 10.1155/2017/7190987

[11] https://allergyfacts.org.au/allergy-anaphylaxis/allergic-conjunctivitis

[12] Kou W, Li X, Yao H, et al. Meta-analysis of the comorbidity rate of allergic rhinitis and asthma in Chinese children[J]. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2018, 107: 131-134. DOI: 10.1016/j.ijporl.2018.02.001.

[13] Dogru M, Evcimik MF, Calim OF. Does adenoid hypertrophy affect disease severity in children with allergic rhinitis? [J]. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2017, 274(1): 209-213. DOI: 10.1007/s00405-016-4196-x.

[14] 张建华. 儿童过敏性鼻炎和哮喘挨次化会诊与养息 [J]. 临床儿科杂志,2010,28(8):796-800. DOI:10.3969/j.issn.1000-3606.2010.08.028.

[15] 王孟, 郑铭, 王向东, 等. 中国过敏性鼻炎流行病学洽商进展 [J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(8):415-420.

[16] Okubo K, Kurono Y, Fujieda S, et al. Japanese Guideline for Allergic Rhinitis 2014[J]. Allergol Int, 2014, 63(3): 357-375. DOI: 10.2332/allergolint.14-RAI-0768.

本文人人

孔令凯

联接人人

中国东谈主民自若军第二军医大学儿科学硕士

卓正诊所儿科主治医师

潘春晨

审核人人

中国科学技艺大学附属第一病院

耳鼻咽喉头颈外科主治医师

运筹帷幄制作

运筹帷幄:燕嬷嬷

监制:疯狂

排版:月饼

题图起首:站酷海洛